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Atribución 4.0 Internacional.
INVESTIGACIÓN ORIGINAL / ORIGINAL RESEARCH
Visionarios en ciencia y tecnología 2021; 6:1-8.
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Universidad Privada de Huancayo Franklin Roosevelt. Huancayo. Perú
a
Docente; Lic. Enfermería;
Magister; ORCID ID 0000-0003-1992-1865
b
Docente; Lic. Enfermería;
Magister; ORCID ID: 0000-0003-1500-5253
c
Docente. Lic. Enfermería; ORCID ID: 0000-0002-3325-1258
d
Docente; Lic. Enfermería;
Magister; ORCID ID: 0000-0003-1996-1621
Perl epidemiológico de los pacientes con
Covid 19 unidad de cuidados intensivos en un
Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020.
Epidemiological prole of patients with Covid 19 unit of intensive care in a national Hospital of the city of
Lima 2020.
Marivel Rosa Martínez Véliz
1,a
, Belinda Olga Garcia Inga
1,b
, Jenny Giovanna Poma Salinas
1,c
,
Rosario Elena Cuadros Ríos
1,d
RESUMEN
Objetivo: Determinar el perl epidemiológico de los pacientes con Covid 19 unidad de cuidados intensivos en un
Hospital nacional de la ciudad de Lima 2020. Material y Métodos: Estudio observacional y descriptivo, la muestra
conformada por 77 pacientes atendidos en la UCI. Resultados: El 78,8% de sexo masculino, 25,9% tienen más de
70 años, tiempo de enfermedad antes de su hospitalización 6 a 10 días, el diagnóstico médico de ingreso neumonía
por Covid con 51,2%, el síntoma principal la disnea 29%, el 14% con comorbilidad a la hipertensión arterial,
obesidad y diabetes mellitus tipo 2, el 78,8% utilizaron ventilador mecánico, monitor multiparámetros y bombas,
el 77,5% usó la técnica de pronación, el 51,2% tuvo procedimiento invasivo con tubo endotraqueal, catéter venoso
central, sonda nasogástrica y Foley, el 20% tuvo como complicación la lesión por presión de II°, el diagnóstico de
egreso fue de Covid 19 en un 100%, la estancia hospitalaria de 11 a 21 días, mortalidad del 62%. Conclusiones: El
perl epidemiológico de los pacientes con Covid 19% unidad de cuidados intensivos es amplio que afectó más a los
mayores de 70 años, al sexo masculino, teniendo como comorbilidad principal a la hipertensión arterial, obesidad y
diabetes mellitus tipo 2, con una alta tasa de mortalidad.
PALABRAS CLAVE: Covid 19, paciente, unidad de cuidados intensivos, perl epidemiológico.
SUMMARY
Objective: To determine the epidemiological prole of patients with Covid 19 unit of intensive care in a national
Hospital of the city of Lima 2020. Material and Methods: Observational and descriptive study, the sample made up
of 77 patients treated in the ICU. Results: 78.8% of the male sex, 25.9% are over 70 years old, illness time before
hospitalization 6 to 10 days, the medical diagnosis of Covid pneumonia admission with 51.2%, the main symptom
dyspnea 29%, the 14% with comorbidity to arterial hypertension, obesity and type 2 diabetes mellitus, 78.8% used
a mechanical ventilator, multiparameter monitor and pumps, 77.5% used the pronation technique, 51.2% had an
invasive procedure with endotracheal tube, central venous catheter , nasogastric tube and Foley, 20% had as a
complication the pressure injury of II °, the discharge diagnosis was Covid 19 in 100%, the hospital stay of 11 to 21
days, mortality of 62%. Conclusions: the epidemiological prole of patients with Covid 19% intensive care unit is
Visionarios en ciencia y tecnología. 2021; 6:1-8.
DOI: https://doi.org/10.47186/visct.v6i1.91
INVESTIGACIÓN ORIGINAL / ORIGINAL RESEARCH
Martínez-Véliz M. et al.
Perl epidemiológico de los pacientes con Covid 19 unidad de
cuidados intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020.
Visionarios en ciencia y tecnología. 2021; 6:1-8.
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broad, affecting more those over 70 years of age, the male sex, having as main comorbidity arterial hypertension,
obesity and type 2 diabetes mellitus, with a high mortality rate.
KEYWORDS: Covid 19, patient, intensive care unit, epidemiological prole.
INTRODUCCIÓN
La investigación titulada: Perl epidemiológico
de los pacientes con Covid 19 unidad de cuidados
intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad de
Lima 2020, se originó en el interés de aportar datos
importantes sobre la pandemia que aqueja al mundo
entero porque la Organización Mundial de la Salud
(OMS) la reconoció como una pandemia global el
11 de marzo de 2020; actualmente nuestro país Perú
viene enfrentando dicha pandemia con muchos casos
de morbimortalidad (1).
Los síntomas informados incluyen ebre, tos,
fatiga, neumonía, dolor de cabeza, diarrea, hemoptisis
y disnea. Concluyendo: Durante este período inicial,
la investigación publicada exploró principalmente la
epidemiología, las causas, la manifestación clínica y
el diagnóstico, así como la prevención y el control del
nuevo coronavirus (2).
El doctor, Li Wenliang, dijo el 31 de diciembre
se había desarrollado un virus desconocido en las
provincias de Wuhan y Hubei, como el SARS y el
MERS; los síntomas fueron encontrados ebre, dolor
de garganta y estornudos por una mujer en el hospital.
La revisión explica además que a través del estornudo
y el contacto humano, el virus se propagó a toda la
comunidad del mundo (3).
La incidencia del síndrome de dicultad respiratoria
aguda (SDRA), shock séptico, pérdida cardíaca aguda,
disfunción hepática y hemorragia gastrointestinal fue
signicativamente mayor en el grupo de sepsis, los
pacientes con COVID-19 tienen una enfermedad más
grave y un peor pronóstico después de la progresión a
sepsis (4).
La edad media de los pacientes fue de 59,7 años, el
67% eran hombres, 40% tenían enfermedades crónicas,
98% tenían ebre. El 61,5% de los pacientes habían
muerto a los 28 días. La mayoría de los pacientes
tenían daño en la función de órganos, incluidos 67%
con SDRA, 29% con daño renal agudo, 23% con daño
cardíaco, 29% con disfunción hepática y uno 2% con
neumotórax, y 71% pacientes requirieron ventilación
mecánica (5).
Los factores de riesgo detectados: adulto mayor,
hipertensión arterial y obesidad; los principales
síntomas, tos, ebre y disnea; los hallazgos de
laboratorio frecuentes, proteína C reactiva elevada y
linfopenia; la presentación radiológica predominante,
el inltrado pulmonar intersticial bilateral (6).
Las características epidemiológicas predominantes
fueron sexo masculino, edad de 60 a 79 años y
comorbilidades (hipertensión arterial y obesidad); los
principales signos y síntomas al ingreso hospitalario
fueron disnea, ebre, tos y frecuencia respiratoria
aumentada (7). Durante la estancia hospitalaria, el
60,87 % de los pacientes fueron atendidos en la Unidad
de Cuidados Intensivos (UCI) y el 69,57 % estuvieron
en ventilación mecánica; el 39,13 % recibieron
un esquema terapéutico de hidroxicloroquina más
azitromicina y en el 39,13 % agregaron corticoides
al tratamiento mencionado. Los pacientes fallecieron
antes de los 20 días de hospitalización, al día cinco
la probabilidad de sobrevida general fue del 43,48
%; los pacientes fallecidos fueron, principalmente,
adultos mayores de sexo masculino con enfermedades
preexistentes como hipertensión arterial y obesidad
y clasicados con infección COVID-19 moderada a
severa al ingreso hospitalario (7).
Las manifestaciones clínicas del Covid fueron:
ebre 84%, tos seca 84%, disnea 56%, odinofagia
56%, coriza 32%, cefalea 24%, dolor torácico 24%,
diarrea 16%, mialgia 8%, y fatiga 4% (8). Las
comorbilidades el 16% (hipertensión arterial, diabetes
mellitus tipo 2, cáncer, asma e hipotiroidismo).
Requirió hospitalización el 40% (10/25) de los casos,
y sólo 8% (2/25) necesitó ser admitido a la Unidad de
Cuidados Intensivos (8).
MATERIAL Y MÉTODOS
El método general de la investigación es el cientíco,
el método especíco es el método descriptivo. El tipo
de investigación estudio observacional, descriptivo y
básico, el nivel de investigación es el descriptivo.
El diseño de la investigación es descriptivo simple.
El esquema es el siguiente:
M - - - - O
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Perl epidemiológico de los pacientes con Covid 19 unidad de
cuidados intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020.
Dónde: M: Muestra (pacientes de la UCI de un hospital
de Lima)
O: Información relevante de la variable.
La población estuvo conformado por 77 pacientes
de la unidad de cuidados intensivos en un hospital
nacional de la ciudad de Lima.
Muestra censal conformada por los 77 pacientes
de la unidad de cuidados intensivos de un hospital
nacional de la ciudad de Lima, muestreo no
probabilístico intencional.
La técnica de investigación observación, el
instrumento cha de observación, con una conabilidad
de 0,798.
RESULTADOS
En la tabla 1 y el gráco 1 se observa que de 100%
pacientes con COVID 19 atendidos en la unidad de
cuidados intensivos en un Hospital Nacional de la
ciudad de Lima, 20(25,9%) eran más de 70 años, 78,8%
son de sexo masculino, 22,5% procedieron de Covid1,
52,5% el tiempo de enfermedad en casa entre 6 a 10
días, 51,2% tuvieron diagnóstico médico de ingreso
a neumonía por covid, 29,1% presentaron como
síntoma principal la disnea, 14% con comorbilidad
a HTA, obesidad y DM tipo 2, 78,8% los equipos
que utilizaron fue VM, monitor y bombas infusoras,
77,5% hicieron uso de la pronación, 51,2% tuvieron
procedimientos invasivos con TET, CVC, SNG, SF,
Tabla 1. Perl epidemiológico de los pacientes con Covid 19 unidad de cuidados intensivos en
un Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020.
Categorías Frecuencia %
Edad: más de 70 años 20 25,9
Sexo: Masculino 63 78,8
Procedencia: Covid 1 18 22,5
Tiempo de enfermedad antes de su hospitalización: 6 a 10 días 42 52,5
Diagnóstico médico de ingreso: neumonía por Covid 41 51,2
Síntoma de inicio: disnea 59 29,1
Comorbilidad: HTA, obesidad, DM tipo 2 11 14.00
Equipos que utilizo: VM, monitor, bombas infusoras 63 78,8
Uso de pronación: si 62 77,5
Procedimientos invasivos: TET, CVC,SNG,SF 41 51,2
Complicaciones: Ninguna 38 47,5
Diagnóstico de egreso: Covid 19 77 100.0
Estancia hospitalaria: 11 a 21 días 36 45,0
Condición de alta: fallecidos 50 62,7
Fuente: Ficha de recolección de datos
Gráco 1. Perl epidemiológico de los pacientes con Covid 19 unidad de
cuidados intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020.
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47,5% no presentaron ninguna complicación, 100%
con diagnóstico de egreso de Covid 19, 45% tuvieron
una estancia hospitalaria entre 11 a 21 días, 62,7% su
condición de egreso ha sido fallecidos.
DISCUSIÓN
Según los resultados mostrados en la tabla 1, el
diagnóstico médico de ingreso neumonía por Covid
con 51,2%, el síntoma principal la disnea con un 29,1%,
con comorbilidad principal a la hipertensión arterial,
obesidad y diabetes mellitus tipo2 con un 14%, los
equipos que se utilizaron fueron ventilador mecánico,
monitor multiparámetros y bombas infusoras en un
78,8%, hicieron uso de la técnica de pronación en
un 77,5%, los procedimientos invasivos fueron la
intubación endotraqueal, catéter venoso central, sonda
nasogástrica y sonda Foley con 51,2 con ninguna
complicación en un 47,5%, el diagnóstico de egreso
fue de Covid 19 en un 100%, la estancia hospitalaria
de 11 a 21 días en un 45%, con una mortalidad del
62%.
Caso similar encontraron Yang Yang, et al.,
en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2 que
ingresaron en la unidad de cuidados intensivos (UCI)
del hospital Wuhan Jin Yin-tan (Wuhan, China), en los
que de la edad de 59,7 años, 67% eran hombres, 40%
tenían enfermedades crónicas, 98% tenían ebre, y
61,5% pacientes habían muerto a los 28 días (5).
De igual manera Acosta et al ., concluyeron que
los factores de riesgo detectados fueron adulto mayor,
tener hipertensión arterial y obesidad; los principales
síntomas, tos, ebre y disnea (6).
Así mismo otro estudio similar de Llaro et al., El
mayor tiempo de sobrevida se observó entre los que
estuvieron en ventilación mecánica. Un porcentaje alto
de fallecidos 62,7 % del total de pacientes atendidos
pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos
en un Hospital Nacional de la ciudad de Lima (7).
De igual manera se coincide con Murrugarra quien
concluyó que la edad como factor sociodemográco,
la presencia de factores de riesgo y el estado
de salud como factores clínicos, se relacionan
signicativamente con la mortalidad del COVID-19
pacientes atendidos entre marzo a julio del 2020 en el
Hospital II EsSalud Chocope (9). Se conrma que la
mayor cantidad de pacientes atendidos fueron de sexo
masculino similar a nuestro trabajo de investigación;
así mismo la comorbilidad (HTA, obesidad, DM tipo
2) en el presente trabajo de investigación es de 14% del
total de pacientes atendidos en la unidad de cuidados
intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad de
Lima.
Así también se coincide con Escobar et al., donde
el 78,6% eran varones, edad promedio 73,4 años,
factores de riesgo 92,9% (ancianos, hipertensión y
obesidad), los síntomas más frecuentes fueron disnea,
ebre y tos (10).
Se diere con Guzmán, quien concluye que no
hubo diferencias en el sexo, mayor frecuencia entre
la cuarta y quinta década de la vida, cuadro clínico
característico (ebre, tos y disnea) (8).
También se diere con Sánchez, quien halló que el
71,7% son mujeres, con una edad media de 41 años,
los síntomas más frecuentes son: dolor de garganta
(60,9%), cefalea (58,7%) y tos (55,8%). Además,
cerca del 95,6 % de pacientes ha presentado clínica
leve (11).
Según la Organización Mundial de la salud (OMS),
las características epidemiológicas es cualquier
característica o circunstancia detectable en una persona
o grupo de personas, que se asocia con un aumento
de riesgo de padecer, desarrollar o estar expuesto a un
proceso mórbido (12).
Por otro lado, Sanchez, maniesta que: Las
características epidemiológicas es cualquier actividad
o circunstancia detectable en una persona o grupo de
personas, que se asocia con un aumento de riesgo de
padecer, desarrollar o estar expuesto a un proceso
mórbido (13).
Con respecto a la edad se observa que el 25,9%
tienen más de 70 años, 23,8% tienen de 50 a 59 años,
22,5% de 40 a 49 años, 18,8% de 30 a 39 años, 6,3%
de 60 a 69 años, 3,8% de 20 a 29 años; estos resultados
son similares al estudio realizado por Acosta G et al .
donde la edad promedio de 53,5 años (rango de 25 a
94)(6), de igual manera se tiene a Llaro et al.,que la
edad fue de 60 a 79(7), así también es similar al estudio
realizado por Murrugarra eran de 65 años 51,9% (9),
por otro lado, se coincide con Escobar et al., la edad
promedio 73,4 años (rango 26 a 97)(10). Pero se diere
con Guzmán en que la edad fue de 38 años (rango: 11-
67 años)(8), de igual manera se diere con el estudio
de Yang, en que la edad promedio fue de 59,7años (5),
nalmente diferimos con Sánchez, en el cual la edad
media fue de 41 años (11). Según el Centro para el
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Perl epidemiológico de los pacientes con Covid 19 unidad de
cuidados intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020.
control y la prevención de enfermedades de España
que el riesgo más alto de enfermarse gravemente a
causa del COVID-19 lo tienen las personas de 85 años
de edad o más (14).
En relación con el sexo de los pacientes con
Covid 19 unidad de cuidados Intensivos en un
Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020 78,8%
corresponden al sexo masculino y 17,5% corresponden
al sexo femenino coincidimos con Chen reere que el
51,3% eran hombres, de igual manera con Escobar et
al., concluyen 78,6% eran varones (10), así también
Acosta et al. el 76% eran varones (6), igual Yang
et al., que el 67% eran hombres (7)(5), otro similar
es de Murrugarra en que el sexo masculino fue de
60,4% (9). Pero diferimos con Sánchez el 71,7% son
mujeres, de igual manera se diere con Guzmán quien
indica que el 48% fueron varones (10, 12). Según el
Instituto da salud San Carlos. Ministerio de Ciencia e
innovación España en relación con el sexo la Covid 19
afecta más a los hombres que a las mujeres (15).
De los pacientes con Covid 19 en la Unidad de
cuidados Intensivos en un Hospital Nacional de la
ciudad de Lima 2020, el 22,5% proceden de Covid 1,
16,3% proceden de Covid 2, 8,8% proceden de Covid3,
17,5% proceden de Covid 4, 16(20%) proceden de
Emergencia/Covid, 5% proceden de SOP/Covid, 3,8%
proceden de Recuperación/Covid y 2,5% proceden de
otros servicios. Se diere con Acosta donde el 41,2%
fueron referidos de otros establecimientos de salud (6).
Según la OPS la capacidad de respuesta de un hospital
puede ser superada por la llegada masiva de pacientes
que soliciten atención médica como consecuencia de
una situación de emergencia (16).
En relación con tiempo de enfermedad antes de
su hospitalización de los pacientes con Covid 19
en la Unidad de cuidados Intensivos en un Hospital
Nacional de la ciudad de Lima 2020, 54,5% tienen
de 6 a 10 días de enfermedad, el 26% tienen menos
de 5 días de enfermedad antes de su hospitalización,
13% tienen de 11 a 15 días de enfermedad y 6,5%
tienen más de 15 días de enfermedad. No se cuenta
con antecedentes para la discusión. Según Melguizo et
al., las creencias sobre el cuidado de la salud pueden
considerarse desde las ideas que las personas aceptan
y expresan sobre cómo conservan o recuperan su salud
o como conductas verbales que las personas expresan
(17).
Del dagnóstico médico de ingreso de los pacientes
con Covid 19 el 51,2% ingresaron con diagnostico
medico de neumonía por COVID, 43,8% ingresaron
con diagnóstico médico IRA por Covid, y 1,3%
ingresaron con diagnóstico médico falla respiratoria.
A diferencia de Chen et al., en su estudio reere que
el 18,2% estaban en el grupo de sepsis y el 81,8%
sin sepsis (4), así también Yang el total de sus
pacientes críticos eran con neumonía por SARS-
CoV-2 (5). La COVID-19 es un virus de la gran
familia de los coronavirus, un tipo de virus que infecta
a seres humanos y algunos animales, causando una
enfermedad respiratoria llamada enfermedad por
coronavirus de 2019 Covid 19.
Con respecto a los síntomas de inicio de la
enfermedad de los pacientes con Covid 19 unidad de
cuidados Intensivos en un Hospital Nacional de la
ciudad de Lima 2020, se han obtenido 203 síntomas
de los cuales, 529,1% presentaron disnea, 23,6%
presentaron tos, 18,7% presentaron ebre, 11,8%
presentaron malestar general, 5,9% presentaron
cefalea, 3,9% presentaron dolor torácico, 3,4%
presentaron dolor de garganta, 1,9% presentaron
erupcionó cutánea, 0.9% otros. Coincidimos con
Acosta mencionando que los principales síntomas son
tos, ebre y disnea, caso similar es el de Guzmán donde
las manifestaciones clínicas fueron: ebre 84%, tos
seca 84%, disnea 56%, odinofagia 56%, coriza 32%,
cefalea 24%, dolor torácico 24%, diarrea 16%, mialgia
8%, y fatiga 4% (8), y se diere con Yang quien halló
que los pacientes de su estudio tenían ebre 61,5% (5).
Pero se diere parcialmente con Sánchez quien indica
: dolor de garganta 60,9%, cefalea 58,7% y tos 55,8%.
Según la OMS los signos y síntomas del Covid 19
son: ebre, tos seca, cansancio; otros síntomas menos
frecuentes: pérdida del gusto o el olfato, congestión
nasal, conjuntivitis, dolor de garganta, dolor de
cabeza, dolores musculares o articulares, diferentes
tipos de erupciones cutáneas, náuseas o vómitos,
diarrea, escalofríos o vértigo(11). Los síntomas del
cuadro grave de la COVID-19 son: disnea, pérdida
de apetito, confusión, dolor en el pecho, temperatura
alta. Otros síntomas menos frecuentes: irritabilidad,
convulsiones, ansiedad, depresión, trastornos del
sueño, complicaciones neurológicas más graves y
raras, accidentes cerebrovasculares, inamación del
cerebro, estado delirante y lesiones neurales.
Con respecto a la comorbilidad prexistente de los
pacientes con Covid 19 unidad de cuidados Intensivos
en un Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020,
el 36% no tenían ninguna comorbilidad, 14% tenían
como comorbilidad a HTA más obesidad más DM
tipo 2, 9% tenían como comorbilidad a obesidad,
6% tenían como comorbilidad a la HTA, 6% tenían
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como comorbilidad a DM tipo 2, 5% tenían como
comorbilidad a DM tipo 2 más obesidad, 1% tenían
como comorbilidad enfermedad renal y asma, , 1%
tenían como comorbilidad a neumotórax y falla renal,
4% tenían como comorbilidad a la obesidad mórbida,
5% tenían como comorbilidad a PO de cesárea,
preclampsia, síndrome de Hellp y puérpera, 1%
tenían como comorbilidad a PO colecistectomía más
Obesidad mórbida, PO craneotomía descomprensiva
por hematoma, 1% tenían como comorbilidad a
síndrome convulsivo más quemadura II°, 6% tenían
como comorbilidad otros como hipotiroidismo, asma,
hipoalbuminemia, TBC, cardiopatía, lo que coincide
con Acosta quien concluye que los factores de riesgo
fueron hipertensión arterial y obesidad (6), así tambien
Guzmán el 16% las comorbilidades fueron hipertensión
arterial, diabetes mellitus tipo 2, cáncer, asma e
hipotiroidismo(8), y se coincide parcialmente con
Sánchez fueron la obesidad, el asma y la hipertensión
arterial (11), nalmente se coincide parcialmente con
Escobar et al., indicando el 92,9% a la hipertensión
y obesidad (10). Se diere con Yang quien señala que
40% tenían enfermedades crónicas (5). Según el INEI
las comorbilidades a Covid 19, son la hipertensión
arterial, las enfermedades cardiovasculares graves, el
cáncer, la diabetes mellitus (18).
Con respecto a los equipos que utilizaron durante
la hospitalización de los pacientes con Covid 19: En
el 78,8% se utilizaron VM, bombas infusoras y 5%
utilizaron monitor, bombas infusoras, cánulas de alto
ujo, 12,5% utilizaron VM, monitor, bombas infusoras,
hemodializador, similar al estudio de Acosta donde el
41,2% ingresó a ventilación mecánica (6), así también
se coincide con Llaro et al., el 69,57 % estuvieron
en ventilación mecánica (7), similar también al
estudio realizado por Escobar et al., 6% ingresaron
a ventilación mecánica (10). Según la norma técnica
de la unidad de cuidados intensivos los equipos que
se requieren para brindar atención a los pacientes
son: ventilador mecánico, bombas de infusión,
oxigenoterapia, sistemas de aspiración, monitor,
desbrilador, coche de paro, cestos, pulsioxímetros,
electrocardiógrafos, laringoscopio, etc.
Con respecto al uso de la técnica de pronación en
el tratamiento de los pacientes con Covid 19 unidad
de cuidados Intensivos en un Hospital Nacional
de la ciudad de Lima 2020, se observa que 80,5%
hicieron uso de la técnica de pronación y 19,5% no
hicieron uso de la técnica de pronación. Según Díaz,
el decúbito prono (DP) se ha utilizado como opción
de tratamiento en pacientes con Síndrome de Distrés
Respiratorio Agudo (SDRA), su uso permite aumentar
el volumen nal de espiración del pulmón y un mayor
reclutamiento alveolar, mejorando la oxigenación en
pacientes con insuciencia respiratoria severa (19).
Con respecto a los procedimientos invasivos realizados
a los pacientes con Covid 19 en la Unidad de cuidados
Intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad de
Lima 2020, 51,2% se les realizó procedimientos
invasivos con, TET, CVC,SNG, SF, 30% se les realizó
procedimientos invasivos con TET, CVC,SNG, 8,8%
se les realizó procedimientos invasivos con TET,
CVC,SNG, SF, línea arterial, CAF , SF, línea arterial,
2,5% se les realizó procedimientos invasivos con TET,
CVC,SNG, SF, línea arterial, CAF, drenaje toráxico,
TQT, 3,8% se les realizó procedimientos invasivos
con TET, CVC,SNG, SF, línea arterial, CAF, drenaje
toráxico. No se tiene antecedentes para la discusión
y de acuerdo a la norma técnica de la UCI son
procedimientos recomendados para tratar al paciente
crítico.
Con respecto a las complicaciones durante la
hospitalización de los pacientes con Covid 19 de
la Unidad de cuidados Intensivos en un Hospital
Nacional de la ciudad de Lima 2020 se observa que
47,5% no tuvieron ninguna complicación pero el
20% tuvieron como complicación lesión por presión
II°, 8,8% tuvieron como complicación insuciencia
renal/falla renal, 8,8% tuvieron como complicación
falla multiorgánica, 5% tuvieron como complicación
neuropatía, 6,3% tuvieron como complicación
neumonía intrahospitalaria. Se diere con Yang que
indica 29% tuvieron daño renal agudo y en mismo
porcentaje tuvieron disfunción hepática (5). Según
la Organización Panamericana de la Salud (OPS)
hay complicaciones con el aparato respiratorio,
neurológicas, delirio o encefalopatía, accidente
cerebrovascular, meningoencefalitis, alteración de los
sentidos del olfato (anosmia) y el gusto (disgeusia),
ansiedad, depresión y problemas del sueño (12). En
muchos casos las manifestaciones neurológicas se han
reportado incluso en ausencia de síntomas respiratorios.
También hay reportes de casos de síndrome de Guillain
Barré en pacientes con COVID-19.
En lo que respecta al diagnóstico de egreso de
los pacientes con Covid 19 en la Unidad de cuidados
Intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad
de Lima el 100% tuvieron como diagnóstico de
egreso COVID-19, similar se tiene a Escobar et al.,
quienes concluyen que los fallecidos por COVID-19
presentaron neumonía severa bilateral (10).
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Perl epidemiológico de los pacientes con Covid 19 unidad de
cuidados intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020.
Con respecto a la estancia hospitalaria de los
pacientes con Covid 19 en la Unidad de cuidados
Intensivos en un Hospital Nacional de la ciudad de
Lima 2020, el 45% estuvieron hospitalizados 11 a 21
días, 25% menos de 10 días, 13,8% entre 22 a 30 dias
y 12,5% más de 31 días. Se diere con Yang quien
reere que 61,5% pacientes murieron a los 28 días y
de 7 días para los sobrevivientes (5). Según Anyarin
la estancia hospitalaria se dene como una unidad de
medida de permanencia del paciente en régimen de
hospitalización ocupando una cama en un intervalo
de tiempo y se calcula por la diferencia entre la fecha
de alta y la de ingreso, es el número total de días que
permanece hospitalizado un paciente desde su ingreso
hasta el día de alta del hospital (20).
Con respecto a la condición de alta de los pacientes
con Covid 19 en la Unidad de cuidados Intensivos
en un Hospital Nacional de la ciudad de Lima 2020,
se observa que 35,1% fueron recuperados y 64,9%
fueron fallecidos; se diere con Acosta indicando que
el 29,4% falleció, de igual manera se tiene a Guzmán
que no tuvo ningún fallecido y nalmente se tiene a
Chen quien reere la mortalidad hospitalaria general
fue del 3,3% (4,6,10).
Correspondencia:
Marivel Rosa Martínez Véliz
Av. Giráldez N° 542 .Huancayo, Perú
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Recibido: 27/03/2021
Aceptado: 15/05/2021
